Russian Belarusian English

Безвозмездное донорство

Донация крови считается добровольной и безвозмездной, если человек сдает кровь, плазму или клеточные компоненты по своей воле и не получает за это оплату — ни наличными деньгами, ни в какой-либо другой форме, которая может рассматриваться как их замещение. Лишь некоторые компенсации покрывают расходы, необходимые для поездки к месту донации; допускаются небольшие подарки (из Кодекса этики донорства: доноры и донации, принятого Международным обществом переливания крови (ISBT) от 5 сентября 2006 г.)

Согласно статье 20 Закона Республики Беларусь от 30 ноября 2010 г. № 197-3 «О донорстве крови и ее компонентов» «По выбору донора донорская функция может выполняться как на возмездной, так и на безвозмездной основе».

Статьей 29 Закона предусматриваются выплаты на бесплатное питание в день сдачи крови и ее компонентов, а также сохранение за счет организации переливания крови среднего заработка за день донации и дополнительный день отдыха в размерах, установленных постановлением Совета Министров Республики Беларусь.

Разница между безвозмездными и возмездными донациями заключается в том, что безвозмездным донорам не выплачивается денежная компенсация.

Из документов ВОЗ от 28.01.2014 г.:

«Оплата людям за сданную кровь подрывает принципы добровольного безвозмездного донорства крови. Там, где системы платного и добровольного безвозмездного донорства существуют одновременно, люди, которые могли бы добровольно сдать кровь, могут предпочесть получить оплату за свою кровь, что снижает эффективность программ по добровольному донорству крови».

Резолюция Всемирной ассамблеи здравоохранения 28.72, принятая в 1975 г.:

Целью ВОЗ для всех стран является получение всех запасов крови от добровольных безвозмездных доноров крови к 2020 году.

Для развития безвозмездного донорства, на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.10.2013 г. №1016 был издан приказ по комитету здравоохранения Мингорисполкома от 11.11.2013 г. № 676 «Об утверждении Плана мероприятий по пропаганде и развитию безвозмездного донорства крови и ее компонентов».

Опыт стран по безвозмездному донорству.

Во Франции с 1950-х годов вопросы донорства — в компетенции государства. Служба крови — госорганизация, действует под эгидой Минздрава, но продвижением и рекламой донорства в большей степени занимаются неправительственные структуры.

В США, Великобритании, Швейцарии, Испании — уже десятки лет существует безвозмездное донорство, а, к примеру, Таиланд, Турция и Уганда достигли этой отметки совсем недавно. В знак признательности организаторы обычно вручают донорам сувениры и угощают легкими закусками. Практика денежного вознаграждения или отгулов в этих странах исключена.

Донорство для многих — семейная традиция. Январь в Америке считается национальным месяцем донорства.

В Германии обеспечением донорства занимается немецкий Красный Крест. После 25-й сдачи крови человек получает «Почетный знак донора». Других преимуществ, кроме бесплатного определения группы крови и общего анализа (для контроля состояния здоровья), у добровольных доноров нет. После сдачи крови для них организуют бесплатный небольшой шведский стол (холодные закуски, кофе, чай, соки), перед уходом можно взять небольшой подарок: гель для душа, дезодорант и т. п.

В Италии с 1927 года действует организация добровольных доноров крови AVIS. За 85 лет работы она создала даже свои донорские пункты. У AVIS есть договор с органами госвласти: за каждого донора крови государство перечисляет в AVIS 20 евро. Эти деньги идут только на пропаганду донорского движения.

В Великобритании Национальная служба крови (NBS), занимающаяся ее сбором и переливанием, создана в 1946 году — даже раньше, чем единая система здравоохранения (1948 год). Эта структура уделяет большое внимание сотрудничеству с постоянными донорами, а также привлечению новых — через сайт, информкампании в СМИ и разъяснительную работу в регионах, а также с помощью специалистов местных поликлиник и больниц.

Массовая заготовка крови от безвозмездных доноров осуществляется во время проведения спортивных мероприятий, молодежных форумов, специальных акций по донорству в общественных местах в специальных мобильных пунктах, оснащенных оборудованием для взятия крови у доноров и ее экспресс-обследования на инфекции.

ГУ «РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий»:

Поставлена задача на 2014 год для территориальных служб крови осуществить 30% безвозмездных донаций от общего количества донаций крови.

Для г. Минска это за год составляет 7700 кроводач. Фактически на сегодняшний день количество безвозмездных донаций составляет 4,7%.

Что предлагает общество безвозмездному донору?

Добровольный безвозмездный донор в лучшем случае получает благодарственное письмо, поскольку финансирование даже на небольшие знаки внимания (майки, ручки, чашки, блокноты, значки с донорским логотипом и т.п.) в текущем году не предусмотрено. Сэкономленные средства от невыплат за безвозмездные донации также не могут быть использованы, так как это будут нецелевые затраты бюджетных средств.

Особенно широко пропаганда безвозмездного донорства должна проводиться в акциях, посвященных Всемирному Дню донора крови (14 июня). В качестве безвозмездных доноров могут быть медицинские работники и родственники реципиентов. Городской центр трансфузиологии должен проводить мониторинг выполнения этой задачи.

В период проведения информационно-образовательной акции «Всемирный день донора крови» в клиниках г. Минска привлечены к безвозмездной сдаче 77 доноров крови и 2 донора плазмы, в т.ч. 45 медицинских работников.

В соответствии с приказом комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 11.11.2013 г. № 676 «Об утверждении Плана мероприятий по пропаганде и развитию донорства крови и ее компонентов» в службе крови было скомплектовано безвозмездных доноров (табл.1):

за ноябрь-декабрь 2013 года – 339,

за Iквартал 2014 года – 529,

всего по состоянию на 01.03.2014 г. – 868.

Формирование безвозмездного (бесплатного) донорского движения предусматривает проведение реформ по следующим направлениям:

  • во-первых, максимально упростить процесс сдачи крови;
  • во-вторых, создать координационный центр, в функции которого будут входить изучение общественного мнения о донорстве крови, работа с общественными организациями, государственными и коммерческими предприятиями;
  • в - третьих, организовать постоянное информирование населения города о программе безвозмездного (бесплатного) донорства крови с привлечением СМИ.

Комитетом по здравоохранению Мингорисполкома утверждены нормативные документы, регламентирующие организацию проведения добровольного безвозмездного донорства.

Пути решения проблем.

1) В каждом учреждении здравоохранения необходимо сформировать волонтерские группы по пропаганде добровольного безвозмездного донорства.Работа волонтеров должна строиться как на моральном, так и материальном поощрении. Для этого следует определить источники финансирования.

2) Для обеспечения рекламы безвозмездного донорства в СМИ необходимо определиться с его финансовой поддержкой как со стороны государства, так и общественнных объединений и спонсоров. Пока такой взаимосвязи нет, поскольку отсутствует донорский фонд, который, по нашему мнению, может быть сформирован на базе Белорусского общества Красного Креста или самостоятельно.

3) Необходимо техническое дооснащение службы крови:

  • мобильным пунктом для заготовки крови в комплексе с экспресс-технологиями диагностики инфекций;
  • внедрение автоматизированной информационной системы (АИС) «Донор Беларуси»;
  • создание информационной сети службы крови для оперативной связи с территориальными поликлиниками и стационарами;
  • внедрение NAT-технологии для повышения инфекционной безопасности гемопродуктов;
  • приобретение оборудования для криобанка клеток крови.